Նորություններ

Թեթև ընդլայնված կարդիոմիոպաթիա (MDCM) ունեցող հիվանդների մոտ բարձր զգայուն C-ռեակտիվ սպիտակուցի (hs-CRP) բարձր կոնցենտրացիաները կապված են ուղեղի նատրիուրետիկ պեպտիդի N-տերմինալային (NT-proBNP) մակարդակների բարձրացման հետ թեթև ընդլայնված կարդիոմիոպաթիա (MDCM) ունեցող հիվանդների մոտ: .), թեև չկա որևէ ապացույց, որը կաջակցի հիվանդի արդյունքների հետ կապված կանխատեսող էֆեկտին:Արդյունքները հրապարակվել են ESC Heart Failure ամսագրում:
Կատարվել է ընդլայնված կարդիոմիոպաթիա (DCM) և ձախ փորոքի արտամղման ֆրակցիա 50%-ից պակաս հիվանդների հետահայաց վերլուծություն, որոնք ընդունվել են Պեկինի Ֆուվայ հիվանդանոց, Չինաստան 2006 թվականի դեկտեմբերից մինչև 2017 թվականի հոկտեմբերը:Հետազոտողները փորձել են համեմատել NT-proBNP և hs-CRP բիոմարկերները MDCM հիվանդների և DCM հիվանդների մոտ:Այս ուսումնասիրության մեջ MDCM-ն սահմանվել է որպես ձախ փորոքի վերջնական դիաստոլիկ տրամագծի ինդեքս (LVEDDi) 33 մմ/մ2 կամ պակաս տղամարդկանց մոտ և 34 մմ/մ2 կանանց մոտ:
Վերլուծության մեջ ընդգրկվել է ընդհանուր առմամբ 640 մասնակից, որոնցից 17%-ը դասակարգվել է որպես MDCM ունեցող, իսկ 83%-ը դասակարգվել է որպես DCM ունեցող ելակետային փուլում:Ընդհանուր առմամբ, մասնակիցների 24,8%-ը կանայք էին։Հիվանդների միջին տարիքը եղել է 49 տարեկան։
DCM-ի մասնակիցների համեմատ՝ MDCM հիվանդներն ավելի երիտասարդ էին, ունեին ավելի բարձր արյան ճնշում, շաքարախտի ավելի բարձր հաճախականություն, չպահպանված փորոքային տախիկարդիայի ավելի ցածր մակարդակ, մարմնի զանգվածի ավելի բարձր ինդեքս և ավելի կարճ հիվանդանոցում գտնվելու: Ինչ վերաբերում է սրտի բիոմարկերներին, ապա MDCM-ով հիվանդներն ունեին զգալիորեն ցածր NT-proBNP մակարդակներ՝ համեմատած DCM-ով հիվանդների հետ (2203 pg/mL vs 1448 pg/mL, համապատասխանաբար, P <.001): Ինչ վերաբերում է բիոմարկերներին, MDCM-ով հիվանդներն ունեին զգալիորեն ցածր NT-proBNP մակարդակներ՝ համեմատած սրտի DCM ունեցող հիվանդների հետ (2203 pg/mL vs 1448 pg/mL, համապատասխանաբար; P <.001): Что касается сердечных биомаркеров, у пациентов с MDCM средний уровень NT-proBNP был значительно ниже по сравнению с пациентами с DCM (2203 пг/мл против 1448 пг/мл; 1448 пг/мл; Սրտի բիոմարկերների առումով MDCM հիվանդներն ունեին զգալիորեն ցածր միջին NT-proBNP մակարդակներ՝ համեմատած DCM հիվանդների հետ (2203 pg/mL ընդդեմ 1448 pg/mL, համապատասխանաբար; P <0,001):关于 心脏 标志物, 与 DCM 患者 相比, MDCM 患者 的 NT-PROBNP 水平 中 位数 显着 降低 (分别 为 2203 PG / ML 和 1448 PG / ML; P <.001):MDCM 患者的NT-proBNP 水平中位数显着降低（分别，与2203 pg/mL 和L0.0 pg/mL 和L0.0 Что касается сердечных биомаркеров, у пациентов с MDCM средний уровень NT-proBNP был значительно ниже по сравнению с пациентами с DCM (2203 пг/мл и 1448 пг/мл; 1448 пг/мл; Սրտի բիոմարկերների առումով NT-proBNP-ի միջին մակարդակը զգալիորեն ցածր է եղել MDCM հիվանդների մոտ DCM հիվանդների համեմատ (2203 pg/mL և 1448 pg/mL, համապատասխանաբար; P <0,001):Ի հակադրություն, hs-CRP-ի միջին մակարդակն ավելի բարձր էր MDCM հիվանդների մոտ, քան DCM հիվանդների մոտ (համապատասխանաբար 3,09 մգ/լ և 2,79 մգ/լ; P = 0,39):
282 հիվանդներից, ովքեր ենթարկվել են էխոկարդիոգրաֆիկ հսկողության 6 ամիս և ավելի ընդմիջումներով, MDCM-ով 7 հիվանդների մոտ (11.1%) զարգացել է DCM, մինչդեռ DCM-ով 70 հիվանդ (32.0%) վերադարձել է MDCM, ինչպես նաև նկատվել է LVEDDi-ի փոփոխություն:
Ելակետային MDCM հիվանդներն ունեին բոլոր պատճառներով մահացության, սրտի փոխպատվաստման և սրտի անբավարարության հետընդունման ավելի ցածր ռիսկ՝ համեմատած DCM մասնակիցների հետ (ճշգրտված վտանգի հարաբերակցություն [aHR], 0.63; 95% CI, 0.43–0.93; P = 0.019):
Թե՛ hs-CRP, թե՛ NT-proBNP մակարդակները անկախորեն կապված էին համակցված վերջնական կետի հետ ամբողջ հետազոտական ​​խմբի մեջ (hs-CRP, aHR, 1.07; 95% CI, 1.00-1.15 և NT-proBNP: aHR, 1.11, 95% CI, 1.02–1.22, p = 0.019):
MDCM-ի և DCM-ի միջև հակվածության միավորները համեմատելուց հետո, NT-proBNP-ի բարձր մակարդակների և համակցված վերջնակետի միջև կապը համահունչ էր DCM-ով հիվանդներին համեմատելուց առաջ (RR, 1.83; 95% CI, 1.05–3.20; P = 0.034), բայց ոչ MDCM-ով հիվանդների մոտ (HR, 1.54, 95% CI, 0.76–3.11, P = 0.227):Ի հակադրություն, hs-CRP մակարդակները դեռևս զգալիորեն կապված էին MDCM-ով հիվանդների կանխատեսման հետ (RR 3.19; 95% CI 1.52-6.66; P = 0.002), բայց ոչ DCM-ով հիվանդների մոտ (RR 1.04; 95% CI):0,61-1,79;p = 0,88):
Հետազոտության սահմանափակումն այն է, որ հիվանդների ֆենոտիպը կարող է փոխվել հսկողության ընթացքում, թեև կրկնակի էխոկարդիոգրաֆիայի ենթարկված մարդկանց թիվը բավականին փոքր էր, ուստի ֆենոտիպային փոփոխության կանխատեսումները չեն վերլուծվել:Բացի այդ, հետազոտության մեջ MDCM հիվանդների ընտրանքային փոքր չափի պատճառով, պոտենցիալ շփոթեցնող գործոնները լիովին չեն ճշգրտվել բազմաչափ վերլուծության մեջ:
«Հիմնական hs-CRP-ը կապված էր համակցված արդյունքների հետ MDCM հիվանդների մոտ կովարիատների հարմարեցումից առաջ և հետո, մինչդեռ NT-proBNP-ն կապված էր միայն DCM-ի արդյունքների հետ», - նշում են հետազոտության հեղինակները:«Անհրաժեշտ են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ՝ փորոքային երկրաչափության և սրտի ֆունկցիայի փոփոխությունների կանխագուշակող գործոնները ուսումնասիրելու համար, հատկապես MDCM-ով հիվանդների մոտ՝ ռիսկի ավելի ճշգրիտ շերտավորում ապահովելու համար»:
Բացահայտում. Հետազոտության հեղինակներից ոչ մեկը չի պնդել, որ կապ ունի կենսատեխնոլոգիական, դեղագործական և/կամ սարքերի ընկերությունների հետ:
Feng J, Tian P, Liang L, et al.N-տերմինալ պրո-ուղեղային նատրիուրետիկ պեպտիդի և բարձր զգայունության C-ռեակտիվ սպիտակուցի արդյունքը և կանխագուշակման արժեքը մեղմ և ընդլայնված կարդիոմիոպաթիաներում:ESC սրտի անբավարարություն.Հրապարակված է առցանց՝ 2022 թվականի մարտի 4-ին, doi՝ 10.1002/ehf2.13864
Հեղինակային իրավունք © 2022 Haymarket Media, Inc. Բոլոր իրավունքները պաշտպանված են:Այս նյութը չի կարող հրապարակվել, հեռարձակվել, վերաշարադրվել կամ տարածվել որևէ ձևով՝ առանց նախնական թույլտվության: Ձեր կողմից այս կայքի օգտագործումը նշանակում է ընդունում Հայմարքեթ Մեդիա-ի Գաղտնիության քաղաքականության և դրույթների և դրույթների ընդունումը: Ձեր կողմից այս կայքի օգտագործումը նշանակում է ընդունում Հայմարքեթ Մեդիա-ի Գաղտնիության քաղաքականության և դրույթների և դրույթների ընդունումը:Ձեր կողմից այս կայքի օգտագործումը նշանակում է Ձեր կողմից Գաղտնիության քաղաքականության և Հայմարկետ Մեդիա Պայմանների և դրույթների ընդունումը:Ձեր կողմից այս կայքի օգտագործումը նշանակում է Ձեր կողմից Գաղտնիության քաղաքականության և Հայմարկետ Մեդիա Պայմանների և դրույթների ընդունումը:
Դուք այս ամիս դիտել եք {{metering-count}} հոդվածը {{metering-total}}-ից:Անսահմանափակ ընթերցանություն՝ անվճար մուտքով կամ գրանցմամբ։
Գրանցվեք անվճար և ստացեք անսահմանափակ մուտք դեպի՝ – Կլինիկական նորություններ – Դեպքի ուսումնասիրություններ – Կոնֆերանսի զեկույցներ – Ամբողջական նյութեր – Դեղերի մենագրություններ և այլն: